La cirugía de reducción de cornetes o hipertrofia es realizada con la finalidad de mejorar la respiración nasal del paciente. En algunos pacientes los cornetes poseen un tamaño mayor de lo normal, provocando dificultad en la respiración del paciente. La cirugía de reducción de cornetes está enfocada a estas personas, y se realiza de manera frecuente obteniendo tras ella una notable mejora en la respiración. 

La reducción de cornetes también se recomienda comúnmente para aquellos que se someten a una septoplastia, que es una cirugía para corregir un tabique desviado. Una reducción de cornetes puede ayudar a abrir aún más las vías respiratorias de una persona que se ha sometido a una septoplastia.

ANTES DE LA CIRUGÍA

  • Evita los medicamentos que contengan aspirina o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros). Estos medicamentos pueden incrementar el sangrado. Toma solo los medicamentos aprobados o recetados por el cirujano.
  •  Si fumas, deja de hacerlo. Fumar aumenta el riesgo de tener problemas durante y después de la cirugía. Fumar puede retrasar el proceso de curación.
  • NO coma ni tome nada entre 8 y 12 horas antes de su cirugía. 
  • Coméntele siempre a su médico qué fármacos está tomando, incluso fármacos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta. Coméntele igualmente al MÉDICO si tiene algún tipo de alergias a medicamentos o si ha tenido problemas de sangrado en el pasado. 
  • Tome una ducha la noche anterior a su procedimiento usando jabón antibacterial.
  • Hacer arreglos por adelantado para que algún familiar lo espere en el hospital y lo lleve a su casa.

CIRUGÍA

Hay varios tipos de cirugía de cornetes:

Turbinectomía:

  • Se saca todo o parte del cornete inferior. Esto se puede hacer de varias maneras diferentes, pero a veces, se usa un pequeño dispositivo de alta velocidad (microdesbridador) para cortar el tejido extra.
  • La cirugía se puede realizar a través de una cámara con luz (endoscopio) que se coloca dentro de la nariz.
  • Usted puede recibir anestesia general o anestesia local con sedación, por lo que estará dormido y sin dolor durante la cirugía.

Turbinoplastia:

  • Se coloca una herramienta en la nariz para cambiar la posición del cornete. Esto se conoce como la técnica de fractura quirúrgica.
  • Se puede rasurar una parte del tejido.
  • Usted puede recibir anestesia general o anestesia local con sedación, por lo que estará dormido y sin dolor durante la cirugía.

Ablación con radiofrecuencia o láser:

  • Se coloca una sonda delgada en la nariz. La luz del láser o la radioenergía pasa a través de esta sonda y reduce el tamaño del tejido de los cornetes.
  • El procedimiento se puede realizar en el consultorio de su proveedor de atención médica usando anestesia local.

RIESGOS

  • Reacciones alérgicas a los medicamentos
  • Problemas respiratorios
  • Problemas cardíacos
  • Sangrado
  • Infección

DESPUÉS DE LA CIRUGÍA

Muchas personas tienen un buen alivio a corto plazo a raíz de la radioablación. Los síntomas de obstrucción nasal pueden reaparecer, pero muchas personas todavía tienen mejor respiración 2 años después del procedimiento y algunas ya no necesitan usar medicamentos nasales. Regresará a su casa el mismo día de la cirugía.

Sentirá algo de molestia y dolor en el rostro durante 2 o 3 días. Sentirá la nariz obstruida hasta que baje la hinchazón. Usted puede sentirse parcialmente congestionado durante algunas semanas.

Usted podrá volver al trabajo o a la escuela en 1 semana, y a sus actividades normales después de 1 semana.

Para reducciones de cornetes menos invasivas, la recuperación suele ser rápida y no muy dolorosa. En unas tres semanas, el nuevo tejido cicatricial de la nariz debe curarse por completo.

Para el tipo más invasivo de cirugía de reducción de cornetes, la recuperación toma de tres a seis meses. Hasta una semana después de la cirugía, es posible que deba taparse las fosas nasales con una gasa para mantener los tejidos en su lugar. Con el tiempo, sus tejidos nasales sanarán en su lugar.

Para evitar un posible sangrado e hinchazón, evite las actividades extenuantes y no se suene la nariz durante varias semanas después de la cirugía.

Su médico también puede recomendarle que eleve la cabeza mientras duerme y use ropa que se abroche al frente, en lugar de ropa que le cubra la cabeza, para evitar que se le irrite la nariz.

En la mayoría de los casos, las reducciones de cornetes logran abrir las vías respiratorias y facilitar la respiración. Si sigue las instrucciones preoperatorias y posteriores a la operación de su cirujano, puede acelerar su curación y maximizar sus resultados.

TU RECUPERACIÓN

Es posible que tenga una almohadilla de goteo debajo de la nariz para recolectar mucosidad y sangre. Cámbialo solo cuando se derrame. Es posible que tenga que hacer esto cada hora durante 24 horas después de la cirugía.

Es posible que tenga algo de hinchazón en la nariz, el labio superior, las mejillas o alrededor de los ojos. Es posible que tenga algunos moretones alrededor de la nariz y los ojos. Su nariz puede estar adolorida y sangrará. Puede sentirse “lleno” como si tuviera un fuerte resfriado. Esto durará varios días después de la cirugía.

La punta de la nariz y el labio superior y las encías pueden estar adormecidos. La sensación volverá en unas pocas semanas a unos pocos meses. Es posible que su sentido del olfato no sea tan bueno después de la cirugía. Es probable que vuelva a la normalidad en 1 o 2 meses.

La mayoría de las personas pueden regresar al trabajo o a la escuela en aproximadamente 1 semana ya su rutina normal en aproximadamente 3 semanas. Sin embargo, esto varía según su trabajo y el alcance de su cirugía. Probablemente se sentirá completamente recuperado en 1 o 2 meses.

Es posible que deba visitar a su médico con regularidad durante 3 a 4 meses después de la cirugía. Su médico verificará que su nariz esté sanando bien.

Esta hoja de cuidados le da una idea general de cuánto tiempo le llevará recuperarse. Pero cada persona se recupera a un ritmo diferente. Siga los pasos a continuación para mejorar lo más rápido posible.

OTRAS INSTRUCCIONES

  • No se suene la nariz durante 1 semana después de la cirugía o hasta que su médico lo autorice.
  • No ponga nada en su nariz.
  • Si tiene que estornudar, abra la boca y estornude naturalmente.
  • Mantenga su boca limpia. Enjuáguese la boca con agua salada o un enjuague bucal sin alcohol después de cada comida y antes de acostarse.
  • Después de quitar cualquier taponamiento, use lavados nasales con solución salina (agua salada) para ayudar a mantener abiertas las fosas nasales y eliminar la mucosidad y las bacterias. Puede comprar gotas nasales de solución salina en una tienda de comestibles o en una farmacia. O puede hacer el suyo en casa agregando 1 cucharadita de sal y 1 cucharadita de bicarbonato de sodio a 2 tazas de agua destilada. Si hace la suya propia, llene una pera de goma con la solución, inserte la punta en la fosa nasal y apriete suavemente. Suénate la nariz.
  • Puedes llevar tus gafas cuando quieras. No use lentes de contacto hasta el día después de la cirugía.
  • No viaje en avión durante al menos 2 semanas. Sus senos paranasales aún se están curando y los cambios en la presión del aire pueden afectarlos.

LLAME A SU MÉDICO SI:

  • Tiene sangrado a través del taponamiento nasal que no disminuye.
  • Tiene síntomas de infección, como:
    • Aumento del dolor, hinchazón, calor o enrojecimiento.
  • Rayas rojas provenientes de la zona.
  • Pus que sale del área.
  • Una fiebre.
  • Tiene un dolor nuevo o su dolor empeora.

Nota: Esta información está destinada a proporcionar una visión general de una cirugía. No es ni pretende sustituir la atención médica profesional o una discusión entre usted y su cirujano sobre la necesidad de una cirugía. Las recomendaciones específicas pueden variar entre los profesionales de la salud. Si tiene alguna pregunta sobre su necesidad de cirugía, sus alternativas, o la capacitación y experiencia de sus cirujanos, no dude en realizar su propia investigación. Si tiene preguntas sobre su cirugía o el posoperatorio, discútalas siempre con su cirujano antes o después de su cirugía.

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