Una biopsia de cono (conización) es una cirugía para extraer una muestra de tejido anormal del cuello uterino. El cuello uterino es la parte inferior del útero (matriz) que se abre en la parte superior de la vagina. Los cambios anormales en las células en la superficie del cuello uterino se llaman displasia cervical.
POR QUÉ SE REALIZA LA PRUEBA
La biopsia de cono se realiza para detectar el cáncer cervical o los cambios tempranos que conducen al cáncer. Se realiza una biopsia en cono si una prueba llamada colposcopia no puede encontrar la causa de una prueba de Papanicolaou anormal.
La biopsia de cono también se puede usar para tratar:
- Tipos moderados a severos de cambios celulares anormales (llamados CIN II o CIN III)
- Cáncer cervical en estadio muy temprano (estadio 0 o IA1)
Esta intervención está indicada en mujeres que:
- Previamente han sido diagnosticadas de un cáncer de cuello de útero en estadio muy primario.
- Muestran indicios de patología precancerosa en el cuello del útero.
- Presentan cambios anormales en los tejidos superficiales del cuello del útero.
- Cuentan con una lesión en el cuello del útero (con diagnóstico poco claro en biopsias previas).
- Presentan lesiones persistentes en el cuello del útero a casusa de la infección del virus del papiloma humano (VPH), que podrían malignizarse con el paso del tiempo.
ANTES DE LA CIRUGÍA
CÓMO PREPARARSE:
- Es importante que la paciente informe a su médico sobre los medicamentos que esté tomando, incluidos vitaminas, hierbas y suplementos alimenticios, si tiene problemas de salud, si está embarazada y si fuma.
- En el día del procedimiento, el paciente no deberá comer ni beber nada ENTRE 6 y 8 horas previas al procedimiento.
- Asegúrese de que alguien le brinde transporte a su hogar. La anestesia y los analgésicos harán que no sea seguro conducir o regresar a su casa por sus propios medios.
- Báñese la noche anterior a su procedimiento usando jabón antibacterial.
- Informe al médico si tiene sensibilidad o alergia a algún medicamento, yodo, látex, cinta adhesiva o agentes anestésicos (locales y generales).
- Vístase con prendas que permitan tener acceso al área o que puedan quitarse con facilidad.
- Es posible que le den un sedante antes del procedimiento para ayudar a que se relaje. Debido a que el sedante puede adormecerlo, necesitará que alguien lo lleve a su hogar.
PROCEDIMIENTO
Este procedimiento se realiza en el hospital o en un centro de cirugía. Se lo colocará bajo anestesia general (dormido y sin dolor), o se le darán medicamentos para ayudarlo a relajarse y sentir sueño.
Se extrae una pequeña muestra de tejido en forma de cono del cuello uterino. El procedimiento se puede realizar utilizando un bucle de alambre calentado por corriente eléctrica (procedimiento LEEP), un bisturí (biopsia con cuchilla fría) o un rayo láser.
La muestra se examina bajo un microscopio para detectar signos de cáncer. Esta biopsia también puede ser un tratamiento si el cirujano extrae todo el tejido enfermo.
La mayoría de las veces podrá irse a casa el mismo día del procedimiento.
DESPUÉS DEL PROCEDIMIENTO
Después del procedimiento, puede tener algunos calambres o molestias durante aproximadamente una semana.
Durante aproximadamente 4 a 6 semanas, evite:
- Duchas vaginales (las duchas vaginales nunca deben hacerse)
- Relaciones sexuales
- No use tampones
Durante 2 a 3 semanas después del procedimiento, puede tener una descarga que es sangriento, pesada y color amarillo
RESULTADOS NORMALES
Un resultado normal significa que no hay células precancerosas o cancerosas en el cuello uterino.
¿QUÉ SIGNIFICAN LOS RESULTADOS ANORMALES?
Con mayor frecuencia, los resultados anormales significan que hay células precancerosas o cancerosas en el cuello uterino. Estos cambios se denominan neoplasia intraepitelial cervical (CIN). Los cambios se dividen en 3 grupos:
CIN I – displasia leve
CIN II – displasia moderada a marcada
CIN III – displasia severa a carcinoma in situ
Los resultados anormales también pueden deberse al cáncer cervical.
RIESGOS
Los riesgos de la biopsia en cono incluyen:
- Sangrado
- Cuello uterino incompetente (que puede conducir a parto prematuro)
- Infección
- Cicatrización del cuello uterino (que puede causar períodos dolorosos, parto prematuro y dificultad para quedar embarazada)
- Daño a la vejiga o al recto.
COMO CUIDARSE EN CASA
En las primeras 24 horas después de su procedimiento:
- Beba 8 a 12 vasos (8 onzas) de líquidos (2 a 3 cuartos).
- Coma comidas bien balanceadas y saludables.
- Use toallas sanitarias para el flujo vaginal.
Los primeros 4 días después de su procedimiento, puede tener flujo vaginal que se parece a un período menstrual. La cantidad varía para cada mujer.
Durante las próximas 2 a 3 semanas después de su procedimiento, su flujo vaginal se volverá claro y acuoso y luego se detendrá.
Durante 4 a 6 semanas después de su procedimiento o hasta que su médico le indique que su cuello uterino está curado:
- No coloque nada dentro de su vagina (como tampones y duchas) ni tenga relaciones sexuales vaginales.
- Tome duchas en lugar de bañeras. No te sumerjas en agua (como piscinas, jacuzzis o bañeras).
- No haga tareas domésticas pesadas (como pasar la aspiradora, trabajar en el jardín o cargar comestibles o lavar la ropa).
- No levante objetos de más de 10 libras (4.5 kilogramos).
- No haga ningún ejercicio extenuante (como correr y hacer ejercicios aeróbicos).
- Su próximo período puede llegar tarde o tener un flujo sanguíneo más intenso de lo habitual.
Llame al consultorio de su médico para programar una visita de seguimiento. Esto debe ser aproximadamente 4 semanas después de su procedimiento.
Llame a su médico si tiene:
- Una temperatura de 101 ° F (38.3 ° C) o más
- Resfriado
- Coágulos de sangre o sangrado más intenso que el período menstrual normal.
- Secreción vaginal que huele mal o tiene un olor muy fuerte.
- Dolor que no se alivia con analgésicos.
- Cualquier pregunta o inquietud
¿Cuánto sangrado es normal después de la biopsia cervical?
Después de la biopsia, es posible que tenga algo de sangrado hasta por una semana. Es posible que tenga cólicos leves, que su vagina se sienta adolorida y que tenga un flujo oscuro durante 1 a 3 días.
¿El cuello uterino vuelve a crecer después de la conización?
El tejido extraído se envía al laboratorio. El laboratorio estudia el tejido y se asegura de que se hayan cortado las células anormales. El tejido nuevo vuelve a crecer en el cuello uterino en cuatro a seis semanas.
NOTA: Esta información está destinada a proporcionar una visión general de una cirugía. No es ni pretende sustituir la atención médica profesional o una discusión entre usted y su cirujano sobre la necesidad de una cirugía. Las recomendaciones específicas pueden variar entre los profesionales de la salud. Si tiene alguna pregunta sobre su necesidad de cirugía, sus alternativas, o la capacitación y experiencia de sus cirujanos, no dude en realizar su propia investigación. Si tiene preguntas sobre su cirugía o el posoperatorio, discútalas siempre con su cirujano antes o después de su cirugía.
